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協助藥物濫用者的三大方案
方案二:催化改變的動力
即使當事人確認濫用藥物問題的嚴重性,但卻覺得無能為力,便會容讓自己在戒與不戒的邊緣徘徊,避免作出改變的承諾或行動。我們要明白,這些濫用者可能已失去自我控制感,既無力量,亦無方法與技巧去改變;又或者他們太過安於現狀,懶於求變,亦害怕改變為他們帶來不安與適應上的問題,以致採取「拖字訣」或表現出自我防衛的態度,甚至會因為抗拒作出改變的承諾而變得對他人有敵意。
要有效的協助他們,我們既要移走改變的障礙,亦要集中火力去增強他們內在的力量,以下「FRAMES」這骨架就是一可供參考的介入策略:
F : 切身反映 (Feedback)
R : 強調責任 (Responsibility)
S : 增強自我有能感 (Self-efficacy)
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因應當事人的能力而給予稍為困難的「家課」,讓他們從成功經驗中掌握自己的「有能感」。
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在面談中製造機會令當事人看重自己,掌握自己的感受與個人的強處。
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協助當事人以樂觀的態度去表達改變的可能性,鼓勵他們學習所需的技能以克服改變的障礙,並提升他們對自己能力的評估,從而說服他們相信自己是「能改變」的。
如果以上的策略能成功地增強當事人改變的能量,我們可預期他們會邁向以下步伐:
決心 承諾 個人準備 行動
當他們下定決心,作出承諾去戒藥,並為此而準備自己去面對改變,那應該是時候與當事人一起計劃行動,選擇戒藥的方法(方案三)。
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