認識肝炎
由診所主管伍俊榮姑娘撰稿
肝炎即是肝臟細胞發炎。肝炎的成因有很多，由過濾性病毒引致的肝炎在香港較常見。其他較少見的成因包括酒精、藥物、化學劑和遺傳病等。現今已鑑別出最少有六種不同的肝炎病毒，分別為甲、乙、丙、丁、戊和庚型。甲型和戊型肝炎經由食物傳染；而乙、丙、丁和庚型則由血液途徑傳染。由各類病毒引起之肝炎，一般病徵相似。
- 甲型肝炎
甲型肝炎是病毒肝炎的一種，通常引起急性肝炎和黃疸。甲型肝炎流行性遍及很多地方，一年四季都有發病的可能。該種病毒對肝臟的破壞最大。
傳播途徑：
甲型肝炎跟傷寒、霍亂的一類傳染病一樣，都是由糞、口傳染的，同時亦是一種高度傳染性的疾病，人與人的接觸也可傳染。
- 受污染的海水及進食受污染的海鮮，特別是貝殼類海產。
- 未經清潔的食物或吃下未經徹底煮熟的食物或食水（甲型肝炎病毒是一種很頑強的病毒，能於空氣及冷藏環境之下生存很長時間）。
- 染上甲型肝炎的人接觸過的食物。
病徵：
- 食慾不振，疲倦無力。
- 發熱、噁心、嘔吐、肚瀉。
- 上腹不適、肌肉痛。
- 眼白發黃、皮膚變黃。
- 小便呈茶色。
長期影響：
通常可自動康復而沒有長期影響，只是康復期需長達數月，或只有小數人有復發的情況。
預防：
- 注射預防甲型肝炎疫苗。
- 煮食前先將食物洗淨。
- 食物及食水必須徹底煮熟（如在攝氏一百度沸水中，需要煮五分鐘），特別是貝殼類海產如生蠔、蜆等。
- 進食前及如廁後一定要洗手。
- 乙型肝炎
乙型肝炎亦是病毒肝炎的一種及可引起急性肝炎，更可導致慢性肝病如肝硬化和肝癌。部份成人或嬰兒受感染後未能完全清除病毒而成為傳播根源，將病毒傳染給別人。
傳播途徑：
病毒大量存在於病人和帶病毒者的體液，主要是血液、胎水、精液及陰道分泌物。
- 血液接觸：透過傷口，共用針筒及穿耳或紋身而意外接觸到帶病毒者的血液或分泌物。
- 母嬰接觸：帶病毒母親一般於分娩期間或於襁褓期間把病毒傳染給嬰兒。
- 性接觸：在沒有安全措施下和帶病毒者進行性接觸。
- 共用日用品如剃刀、指甲鉗等容易令身體受損的用具。
預防方法：
- 小心清潔傷口及包紮妥當。
- 以一份漂白水加四份水處理被血液或體液污染的地方或用具，及戴上膠手套消毒帶病毒的物件。
- 不要與人共用剃刀、指甲鉗等容易令皮膚受損的器具，亦不要與人共用針筒、針咀注射毒品。
- 盡量使用「用後即棄」的器具，以確保儀器徹底消毒。
- 採取安全性行為和正確使用安全套。
- 最有效的預防乙型肝炎是注射疫苗，疫苗一共需要注射三次，半年內完成。
接受乙型肝炎預防疫苗之前，應該預先檢驗血液，只有從未被感染過的人，才需要接受疫苗注射。
長期影響：
- 丙型肝炎
大概25%的病者會發展為肝硬化或肝癌，其餘的成為健康的帶病毒者，但須定時檢查肝功能。
- 丙型肝炎的傳播途徑和乙型肝炎大致上一樣，主要是經血液傳染，但是沒有乙型肝炎那麼普遍。
- 暫時沒有丙型肝炎預防疫苗。一般預防措施跟乙型肝炎一樣。
- 大部份感染後沒有病狀而成為帶病毒者。
- 確認是否帶病毒者是透過丙型抗體測試。
- 丙型肝炎和乙型肝炎一樣，也會引致慢性肝病、肝硬化和肝癌。
- 丁型肝炎
- 丁型肝炎病毒是一種很特別的病毒，無法獨立生存，需要依附在乙型肝炎病毒才可以在人體細胞內生存及繁殖。
- 丁型肝炎與乙型肝炎的傳染途徑是一模一樣，可以和乙型肝炎病毒同時感染病人。
- 在香港，丁型肝炎比較罕見，大部份的患者都是由注射毒品所感染。
- 雙重感染乙型及丁型肝炎的病人，慢性肝炎和肝硬化的機會較高。
- 受乙型肝炎疫苗可同時預防丁型肝炎。
- 戊型肝炎
- 戊型肝炎與甲型肝炎一樣，是經由食物傳染的腸道傳染病。
- 戊型肝炎主要流行於發展中的國家。
- 戊型肝炎與甲型肝炎一樣，感染後都不會變成帶病毒者或引致慢性肝病。
- 現時戊型肝炎在香港的流行程度還未明朗。
- 防方法是注意個人飲食衛生，出外旅行時應加倍留意食物及食水的清潔。
- 庚型肝炎
- 庚型肝炎是最新發現的新病毒。
- 暫時不太清楚它在香港的嚴重程度。
- 其主要傳播途徑是透過血液和體液傳染。
- 一般預防措施跟乙型肝炎一樣。