常見的視力問題
特別鳴謝本處眼科徐仲弘醫生及診所主管吳艷雲姑娘撰稿
眼球的運作，恰如一部照相機把外界的景物攝取下來。眼球的角膜和晶狀體（即相機的鏡頭），通過折射的原理，將影像準確地聚焦於視網膜的黃斑點上（即菲林面），如果眼睛無法將物像正確地投射在視網膜的黃斑點上，就會出現屈光不正，從而產生近視、散光、遠視及老花等不同視力問題。
遠視
光線聚焦於視網膜的黃斑點後面。無論近處或遠處物象皆投射在視網膜黃斑點之後；（參考圖１）因此看近處或遠處物體皆不清晰。
原因：
- 眼球發育不良以致眼軸過短。
- 眼的屈光力太弱。
徵狀：
- 小孩患上輕度的遠視，晶狀體有足夠的調節能力來補，視力仍能持清晰。
- 患者踏入中年，晶狀體調節能力減退，長時近距離工作，視力會漸覺模糊，精神更易疲倦。
矯正方法：
- 輕度遠視：定期觀察便足夠。
- 患上深度遠視近距離，應配戴合適的凸透鏡片。（參考圖2）
老花
隨著年齡增長，一般40多歲開始，度數會逐漸增加，至65歲會穩定下來。
原因：
晶狀體隨著年齡的增長，逐漸硬化而失去了彈性，不能自如地改變形狀來對焦。影像聚焦在視網膜黃斑點之後，造成老花。
徵狀：
- 閱讀及看近物時都會感到困難。
- 年輕時有近視者，患老花後，看近物不用戴近視鏡，但看遠處也一樣要戴近視眼鏡。
矯正方法：
只需配戴度數合適的凸透鏡片。（參考圖２）
近視
遠方光線聚焦於視網膜的黃斑點前方，遠處物體的影像出現在黃斑點之前，因此遠方物體模糊不清。（參考圖３）
原因：
- 眼球過度發育以致眼軸過長。
- 光線經過晶狀體，折射角度不正確。
徵狀：
- 看遠距離的景物一概都是模糊不清。
- 看近距離的景物比平常人更清楚，影像更為放大。
矯正方法：
- 配戴合適的凹透鏡片。（參考圖4）
- 做角膜激光手術（只適宜近視度數穩定，21歲以上的人士）。
- 摘除晶狀體並植回人造晶狀體手術（只適宜深度近視者）。
注意點：
- 近視的小朋友應定期檢查視力並更換合適的鏡片。
- 成年人若近視加深，應注意是否有白內障發生。
- 深度近視者有時因繼發性退化，導致黃斑點出血、視網膜脫落等嚴重後果。當發覺有黑點在眼內持續地飛揚，或有閃光在視野內，便應及早接受眼底檢查，因為這是視網膜脫落的先兆。
散光
由於影像的聚焦有問題，焦點不清，大部分人都患有散光，但只在一百度以下，發育期小孩眼球大小和角膜弧角都可能有變，因此較易患散光。（參考圖5）
原因：
- 先天形成角膜彎度不一致。
- 角膜受傷或發炎結痂，令角膜表面凹凸不平可能會導致散光。
- 角膜弧角不一，或是折射表面不規則，而令投射於視網膜斑點的影像扭曲不清。
徵狀：
- 患者會覺視力變弱，容易疲勞。
- 看到幾個同樣的物像重疊，產生混亂之感。
- 散光可獨自存在，或與近視、遠視並存。
矯正方法：
- 輕度的散光無需矯正。
- 視力不眼部易疲勞需配帶合適的眼鏡，其鏡片為柱鏡片。（參考圖6）
按：部分取材及取圖於
- 香港復康聯會及香港盲人輔導會出版之《護理服務不可少，眼疾認識應知曉》
- 《護眼常識》
- 香港眼科慈善基金出版之《我們的眼晴》之〈散光〉〈近視〉〈遠視及老花〉