香港基督教服務處

G5. 孩子已四歲仍然左右手間歇使用，是否有問題？

首先，讓我們認識一般孩子的主導手發展的階段：

1. 0至1歲，未有慣用手的出現。
2. １至2歲，有初步慣用手出現。
3. 3至4歲，大部份（86%）孩子能確定主導手。
4. 5至7歲，小部份（14%）孩子仍持續發展並確定主導手。

影響孩子主導手 建立的因素 包括遺傳、腦側論（Hemispheric Specialization）及後天教導等。如孩子已四歲仍然左右手間歇使用，家長 可 透過以下活動，觀察孩子兩手的使用頻率、力度控制以及靈活度，以判斷及比較兩手的能力；從而引導及鼓勵孩子建立主導手 。

使用頻率

1. 比較使用那隻手進行拋、擲球、 執筆及使用剪刀的時間較多
2. 放物品於兩手之間，讓孩子自行決定使用那一隻手拿取

力度比較

1. 比較分別以兩手拋擲物件的距離
2. 比較兩手可拿物件的重量及耐力
3. 比較兩手與人握手時的力度

手部靈活程度及控制能力

1. 操作工具的姿勢，如：使用剪刀、間尺、筆刨
2. 撿物的速度
3. 掌心傳物件至指尖

在引導孩子建立主導手時，家長宜順應孩子的發展步伐，與家人取得共識，避免混淆孩子，阻礙主導手的建立。如孩子於五歲仍未開始有主導手的出現，家長可諮詢職業治療師。